Tendinitis rotuliana

• ¿Qué es el tendón rotuliano?
• ¿Qué es la tendinitis rotuliana?
• ¿A quién afecta la tendinitis rotuliana?
• ¿Qué causa la tendinitis en la rodilla?
• ¿Qué síntomas produce la tendinitis rotuliana?
• ¿Cómo se trata la tendinitis rotuliana?

¿Qué es el tendón rotuliano?

Los tendones son unas cuerdas fibrosas, resistentes pero flexibles, que unen los músculos a los huesos -o a otras estructuras como el globo ocular-. Al transferir la fuerza generada por los músculos, ayudan a mover la articulación o la estructura a la que están conectados.

En el cuerpo humano, hay en total unos 4.000 tendones. El tendón rotuliano (también conocido como tendón patelar) trabaja con los músculos de la parte frontal de la pierna y es esencial para poder flexionar y estirar esta extremidad, caminar, correr y saltar. o girarse.

¿Qué es la tendinitis rotuliana?

La tendinitis rotuliana es la inflamación del tendón que conecta la rótula (también conocida como patela) con la tibia y/o vaina (la estructura que envuelve el tendón). Sus fibras actúan como enlace entre los músculos cuádriceps y la tibia.

¿A quién afecta la tendinitis rotuliana?

La tendinitis rotuliana también se conoce como «rodilla del saltador» porque es una lesión frecuente entre deportistas que practican saltos recurrentes, como baloncesto, voleibol o salto.

Según la revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular (REACA) de la Fundación Española de Artroscopia (FEA), la tendinitis rotuliana representa el 30-45% de las lesiones que afectan a los atletas que practican deporte de salto. Sin embargo, aunque no se practique ninguno de estos deportes, también es posible sufrir esta patología de rodilla.

¿Qué causa la tendinitis en la rodilla?

Esta patología de rodilla aparece como consecuencia de la sobrecarga y el desgaste en el tendón rotuliano, los microimpactos en la rodilla, los movimientos repetidos de flexoextensión.

Poco a poco, la tensión que se genera en el tendón provocada por actividades deportivas, como el tenis, el baloncesto, el salto o correr, o movimientos reiterativos causa pequeños desgarros y el cuerpo intenta repararlos. A medida que estos desgarros o roturas se multiplican, inflaman y debilitan el tendón, y esto provoca dolor.

Igualmente, pueden influir en la lesión factores internos como el sobrepeso o el envejecimiento o externos como cambios de entrenamiento, técnicas deportivas no adecuadas, lesiones previas, falta de estiramientos previos, uso decalzado no adecuado o irregularidades o cambios en la superficie donde se practica la disciplina.

Según Farmalastic, estos son los factores internos y externos que más influyen:

Factores internos:

• Sobrepeso.
• Envejecimiento (los tendones se vuelven menos elásticos con el paso del tiempo y es más fácil que se produzcan tendinitis).
• Enfermedades previas Debilidad (laxitud) congénita de los tendones.
• Alteraciones en el arco plantar del pie.
• Deformidades en la rodilla.
• Rigidez muscular del cuádriceps y los isquiotibiales que pueden aumentar la tensión en el tendón rotuliano.
• Desequilibrio muscular, en el cual si algunos músculos de las piernas son más fuertes que otros, pueden causar la lesión al tirar más fuerte de ese tendón.
• Problemas anatómicos o biomecánicos (piernas arqueadas, pisada pronadora, hacia el interior del pie, o dismetría de las piernas).
• Enfermedades crónicas que alteran el flujo sanguíneo de la rodilla y debilitan el tendón (diabetes, artritis reumatoide, lupus, etc).

Factores externos:

• Calzado inadecuado.
• Técnica incorrecta a la hora de practicar el ejercicio.
• Práctica deportiva sobre terrenos duros que suponen un fuerte impacto para la rodilla.
• Entrenamiento intensivo.
• Práctica del deporte sin haber acondicionado el cuerpo o descansado lo suficiente. Esto puede provocar un estrés excesivo para la musculatura.

¿Qué síntomas produce la tendinitis rotuliana?

El síntoma inicial es el dolor en la cara anterior de la rodilla; es decir, entre la rótula y el punto donde el tendón se conecta con la tibia.

Otros síntomas:

• Dolor en la cara anterior e inferior de la rodilla.
• Hipersensibilidad debajo de la rótula.
• Sensación de rigidez, movilidad y amplitud articular reducidas.
• Hinchazón del tendón rotuliano.
• Inestabilidad y sensación de pérdida de fuerza en la rodilla
• Enrojecimiento.
• Aumento del dolor en reposo.

Al comienzo, suele presentarse cuando se practica actividad física intensa o después de esta. Posteriormente, suele interferir en la práctica del deporte y, conforme transcurre el tiempo, puede sentirse al llevar a cabo determinados movimientos cotidianos en los que hay flexión con carga como subir escaleras o levantarse de la silla o, incluso, en reposo.

También puede haber inflamación y sensación de rigidez en la articulación, sobre todo, al despertar.

¿Cómo se trata la tendinitis rotuliana?

La recuperación de esta lesión puede ser muy lenta y llevar varios meses. El tratamiento inicial abarca la terapia física para estirar y fortalecer los músculos que rodean la rodilla.

Si la patología se encuentra en un estado inicial y sin consecuencias tan severas, se recomienda el uso de soluciones como bandas para tendinitis rotuliana hipervincular, que ayudan a reducir las molestias, descargando el exceso de tensión que sufre el tendón rotuliano, y refuerzan la rótula sin reducir la funcionalidad de la rodilla.

También se recomiendan los ejercicios para la tendinitis rotuliana, enfocados a los automasajes para relajar los cuádriceps, siempre bajo la supervisión de un profesional sanitario. Pueden realizarse ejercicios suaves de fortalecimiento y estiramiento para mejorar la fuerza, la flexibilidad y el movimiento de la articulación.

En casos en los que la tendinitis está avanzada y el tendón se ha llegado a romper, es necesario recurrir a la cirugía para repararlo.

Fuentes

• Farmalastic. Qué es la tendinitis rotuliana. Escrito por el equipo de Farmalastic.
• Fundación Española de Artroscopia. Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular (REACA). Artículo de revisión. Tendinopatía rotuliana: enfoque diagnóstico y escalasde valoración funcional. F. Abat, B. Capurro, I. de Rus Aznar, , A. Martín Martínez, J. Campos Moraes, G. Sosa. Recibido el 4 de abril de 2020. Aceptado el 16 de mayo de 2021. Disponible en Internet: septiembre de 2021. 021;28(3):173-82.
• Mayo Clinic.Tendinitis rotuliana. Escrito por el personal de Mayo Clinic.
• American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) y Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT). Monografía: Dolor anterior de la rodilla. Coordinadores: J. P. Fulkerson, M. Leyes. Editorial Médica Panamericana. 2007.
• Western New York Urology Associates, LLC. Tendinopatía rotuliana. Por Michelle Badash, MS. Última revisión March 2015 por Teresa Briedwell, PT, DPT, OCS.
• Tuasaude.Tendinitis rotuliana: qué es, síntomas y tratamiento. Actualizado por Dr. Gonzalo Ramírez (/es/gonzalo-ramirez/) – Médico general y Psicólogo, en octubre de 2019. Revisión clínica por MarcellePinheiro – Fisioterapeuta, en octubre de 2019.
• The Nemours Foundation. Nemours KidsHealth. Rodilla del saltador (para Adolescentes). Revisado por: Alvin Wei-i Su, MD. Fecha de revisión: enero de 2019.
• Zona Hospitalaria. Tendinitis rotuliana.
• Sanitas. ¿Cómo se trata la tendinitis rotuliana?
• Hospital Victoria Eugenia de Sevilla Cruz Roja Española. La Tendinitis rotuliana, una lesión muy común en deportistas.
• Juan Arnal. Traumatólogo Madrid Hospital Pio XII. Lesión del Tendon Rotuliano. Tendinitis Rotuliana.
• Laboratorios Cinfa. Cinfasalud. Tendinitis. Autor: Eduardo González, experto científico de Cinfa. 27 agosto, 2018

*Esta información en ningún momento sustituye la consulta o diagnóstico de un profesional médico o farmacéutico.